تتعدد طرق علاج القولون العصبي، وقبل أن نذكرها لك لابد من أن نوضح ما هو القولون العصبي، هي الحالة شائعة طويلة الأمد (قد تستمر مدى الحياة) تؤثر على الجهاز الهضمي.

 يُمكن أن تُسبب أعراضًا مزعجة لدى الشخص المُصاب مثل: ألم وتقلصات في البطن، وإمساك أو إسهال وغيره، مما يدفع المُصاب للبحث عن العلاجات التي يمكن أن تُساعده على التحسّن، وفي هذا المقال سنذكر علاج القولون العصبي.[1]

علاج القولون العصبي

لا يوجد علاج محدد يناسب الجميع، ولكن يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بالقولون العصبي تحديد خطة علاجية تناسبهم، ولكن من الضروري معرفة بأن العديد من هذه العلاجات تستغرق وقتا طويلا حتى تعطي النتائج المرجوة، حيثُ يُمكن أن تُساعد كثيرًا في تخفيف الأعراض، وفيما يلي بيان هذه العلاجات:

تغييرات نمط الحياة

قد تُساعد العديد من تغييرات نمط الحياة على السيطرة على الأعراض بشكلٍ كبير، وتشمل:[2] [3]

تغييرات على النظام الغذائي

يوجد العديد من التغييرات الغذائية التي قد تكون مفيدة في تخفيف الأعراض ومنها:

• زيادة الألياف في النظام الغذائي: بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب والخوخ والمكسرات، وفي حال إذا كان الشخص يُعاني من الإمساك، فيُنصح بإدخال الألياف ببطء في النظام الغذائي لمنح الأمعاء وقتًا للتكيف.
• التقليل من منتجات الألبان: مثل الجبن والحليب، إذ يعد عدم تحمل اللاكتوز أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي.
• الحد من الأطعمة التي يمكن أن تسبب الغازات: مثل الفاصوليا والكرنب والملفوف.
• تجنب الغلوتين: حيثُ يميل الأشخاص المصابون بالقولون العصبي إلى أن يكونوا أكثر حساسية للجلوتين.
• يُمكن تجربة النظام الغذائي منخفض الفودماب (FODMAPs): تقلل هذه الخطة الغذائية من كمية الكربوهيدرات التي يصعب هضمها، وتوصي بالبدائل التي تسمح للشخص بالحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجها بينما تعمل بشكل أسهل على الجهاز الهضمي.
• شرب الكثير من الماء: إذ ينبغي شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء (2 لتر) يوميًّا، إذ يُمكن أن يساعد شرب الماء في علاج الإمساك الذي يُرافق القولون العصبي أو الوقاية منه.

تغييرات الأنشطة اليومية

تغيير بعض الأنشطة اليومية يمكن أن يساعد أيضًا، في تخفيف الأعراض والتي تشمل:

• ممارسة الرياضة بانتظام: أي ما يُعادل 150 دقيقة أسبوعيًا من التمارين المعتدلة، وهذا يعني حوالي 30 دقيقة يوميًا، لمدة خمسة أيام في الأسبوع.
• تقنيات الاسترخاء: يمكن أن يُساعد التأمل وغيرها من تقنيات الاسترخاء من التخلص من التوتر وبالتالي تهدئة الأعراض.
• الحصول على قسط كاف من النوم: حيثُ يُنصح بالنوم من 7 إلى 9 ساعات كل ليلة.

أدوية القولون العصبي

إذا لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف الأعراض قد يوصي الطبيب بالعلاج الدوائي وفيما يلي بيان ذلك:[4]

علاج الإسهال المرتبط بـ القولون العصبي

تشمل الأدوية:

• لوبيراميد (loperamide).
• ريفاكسيمين (Rifaximin).

لعلاج الإمساك المرتبط بـ القولون العصبي

فيما يلي أمثلة على الأدوية التي قد يصفها الطبيب:

• مكملات الألياف.
• ملين البراز.
• لوبيبروستون (Lubiprostone).

علاج تقلصات البطن

قد يوصي الطبيب بما يلي:

• مضادات التشنج.
• جرعات منخفضة من مضادات الاكتئاب.

العلاج النفسي

قد يجد بعض الأشخاص أن العلاج النفسي مفيد في الحد من نوبات القولون العصبي وتأثير الأعراض، وفيما يلي:[5]

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): قد يساعد هذا العلاج الأشخاص على تطوير استراتيجيات للتفاعل بشكل مختلف مع الحالة من خلال تقنيات الاسترخاء وتعزيز الأفكار الإيجابية.
• العلاج بالتنويم المغناطيسي: يهدف هذا العلاج إلى تغيير كيفية استجابة العقل اللاواعي للأعراض الجسدية.

هل يُمكن علاج القولون العصبي بشكلٍ تامّ؟

في الواقع لا يوجد علاج تامّ للقولون العصبي، ولكن مع اتباع تعليمات الطبيب وإجراء التغييرات على نمط الحياة يُمكن يُساعد ذلك في تخفيف الأعراض بشكلٍ كبير وتحسين نوعية الحياة.[6]

هل القولون العصبي معدي؟

في حين تظهر بعض الأبحاث أن القولون العصبي قد يكون مرتبطًا بالبكتيريا الموجودة في الأمعاء الدقيقة، إلا أنه ليس معديًا.[5]

ومع ذلك، قد يصاب الشخص بمتلازمة القولون العصبي بعد الإصابة بمرض معوي مثل التهاب المعدة والأمعاء.[5]

هل القولون العصبي خطير؟

لا، لا يشكل القولون العصبي تهديدًا خطيرًا على الصحة العامّة كما أنّه لا يزيد من فرص الإصابة بالسرطان أو غيره من الحالات المرتبطة بالأمعاء، وتجدر الإشارة إلى أنّ السبب الدقيق لمرض القولون العصبي غير معروف.[1]

ماذا يحدث في حال عدم علاج القولون العصبي؟

غالبًا ما تكون متلازمة القولون العصبي حالة بسيطة يمكن التحكم فيها بشكل جيد عن طريق النظام الغذائي وغيره من تحسينات نمط الحياة، ولكنها قد تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة ويمكن أن يكون السيطرة على أعراضها أمرًا مرهقًا، حيثُ قد يصاب بعض الأشخاص بالمضاعفات التالية:[8]

• الاكتئاب.
• القلق.
• الصداع النصفي.
• الألم العضلي الليفي مع أو بدون متلازمة التعب المزمن.

اقرأ أيضًا: ما هو سبب وجع عظام الجسم كله؟

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:[8]

• تفاقم الأعراض أو استمرارها.
• ملاحظة وجود أي دم في البراز.
• فقدان الوزن غير المبرر أو غير المقصود.
• المعاناة من الحمى أو إسهال شديد.

هل تظهر الأعراض بشكلٍ مفاجئ؟

يعتبر القولون العصبي حالة مزمنة ويمكن أن تظهر أعراضه في أي عمر، ولكن قد لا تكون أعراض القولون العصبي مفاجئة لأن معظم الناس لا ينتبهون إلى حركات الأمعاء بشكل يومي، ولكن يُمكن أن تبدأ الأعراض تسوء مع مرور الوقت.[8]

هل الطعام الحار يُمكن أن يُسبب القولون العصبي؟

أجل، يمكن أن يؤدي الطعام الحار إلى ظهور أعراض القولون العصبي مثل الإسهال، ولكن لا يحتاج مرضى القولون العصبي بالضرورة إلى تجنب جميع الأطعمة الحارة والغنية بالتوابل، إلا أنه يجب عليهم بدلاً من ذلك مراقبة ما يتناولونه من الطعام لتحديد محفزات محددة ومحاولة تجنبها. [10]

المصادر:

1. Irritable bowel syndrome (IBS) | NHS inform. (2023, November 14). NHS Inform. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/irritable-bowel-syndrome-ibs/
2. Professional, C. C. M. (n.d.). Irritable Bowel Syndrome (IBS). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4342-irritable-bowel-syndrome-ibs#management-and-treatment
3. Mfa, J. H. M. M. (2023, November 27). Everything You Want to Know About Irritable Bowel Syndrome (IBS). Healthline. https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome#treatment
4. Treatment for Irritable Bowel Syndrome. (2022, July 23). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/treatment
5. Brazier, Y. (2023, December 21). All you need to know about irritable bowel syndrome (IBS). https://www.medicalnewstoday.com/articles/37063#treatments
6. Website, N. (2023, September 11). Irritable bowel syndrome (IBS). nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/irritable-bowel-syndrome-ibs/
7. Brazier, Y. (2023, December 21). All you need to know about irritable bowel syndrome (IBS). https://www.medicalnewstoday.com/articles/37063#faq
8. Irritable bowel syndrome (IBS). (2023, May 11). Symptoms, Triggers, Management | Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/irritable-bowel-syndrome-ibs#complications
9. Irritable Bowel Syndrome (IBS) – FAQs | Gleneagles Hospital. (n.d.). GEH. https://www.gleneagles.com.sg/conditions-diseases/irritable-bowel-syndrome/faq
10. Irritable Bowel Syndrome (IBS) – FAQs | Gleneagles Hospital. (n.d.). GEH. https://www.gleneagles.com.sg/conditions-diseases/irritable-bowel-syndrome/faq

الكثير منا سمع عن القبة الحديدية، ولكن ماذا تعني؟ إذا كنت تبحث عن الإجابة تابع معنا القراءة لتعرف أكثر عن القبة الحديدية.

القبة الحديدية

هي نظام دفاع جوي متنقل – أي يحتوي على قواعد متحركة – ويُمكن سحبه بواسطة الشاحنات

تم تطويره من قبل شركة رافئيل لأنظمة الدفاع المتقدمة،

يتميز بالآتي:

• متعدد المهام ويعتبر الأكثر استخدامًا في العالم.
• يهدُف إلى اعتراض الصواريخ قصيرة المدى والقذائف المدفعية التي يصل مداها إلى 70 كيلو مترًا.[1]

بدأ تشغيل نظام القبة الحديدية من قبل القوات الجوية الإسرائيلية (IAF) في مارس 2011 في أعقاب الهجمات الصاروخية التي تعرضت لها في السنوات السابقة من لبنان وغزة.[1]

كيف يعمل نظام القبة الحديدية؟

النظام مزود برادار يكتشف الصاروخ القادم وسرعته واتجاهه، ويقوم مركز التحكم بعد ذلك بحساب ما إذا كان الصاروخ يشكل تهديدًا للمدن الإسرائيلية أم لا.[2]

ففي حال كانت الصواريخ لا يشكل تهديدًا فإنّه يسمح لها بالهبوط في الحقول الفارغة، أمّا إذا كانت الصواريخ تشكل تهديدًا، تطلق وحدة إطلاق الصواريخ في منظومة القبة الحديدية صواريخ لإسقاطها، حيثُ تحتوي القاذفة على 20 صاروخًا اعتراضيًا.[2]

تم وصف القبة الحديدية في الأصل بأنها توفر تغطية بحجم مدينة، ضد الصواريخ التي يتراوح مداها بين 4 و70 كيلومترًا، لكن الخبراء يقولون إنه تم توسيعها منذ ذلك الحين.[2]

لماذا تم تطوير القبة الحديدية؟

تم تطوير القبة الحديدية لمواجهة الهجمات الصاروخية خلال الحرب مع حزب الله في عام 2006، وبدأ تشغيله في عام 2011.[2]

وكما ذكرنا سابقًا تم تطوير نظام القبة الحديدية من قبل شركة تكنولوجيا الدفاع الإسرائيلية رافائيل لأنظمة الدفاع المتقدمة، ودعمت الولايات المتحدة المشروع بمنحة قدرها 200 مليون دولار.[2]

اقرأ أيضًا: الجرائم الإلكترونية

ما مدى فعالية القبة الحديدية؟

على الرغم من نسبة النجاح التي قدمها المسؤولون العسكريون الإسرائيليون والتي تبلغ 90%، إلا أنّ زميل أبحاث كبير في معهد الشرق الأوسط بجامعة سنغافورة، يصف مسألة فعالية القبة الحديدية بأنها “مثيرة للجدل للغاية”، والسبب يعود في ذلك إلى الآتي:[3]

• تقوم القبة الحديدية فقط باعتراض أو تدمير الصواريخ التي تعتبر تهديدًا للمناطق الحضرية المدنية، ففي حال تم إطلاق صواريخ إلى منطقة غير مأهولة بالسكان في الأراضي المحتلة، فلن يتم تفعيل القبة الحديدية، لذا من الصعب أن نقول بالضبط ما هو السبب وراء معدل الفعالية البالغ 90%.
• نظام القبة الحديدية لم يردع حماس أو الجماعات الفلسطينية الأخرى من شن هجمات صاروخية تستهدف الأراضي المحتلة، ففي يوم طوفان الأقصى، أطلقت حماس صواريخ أكثر مما أطلقته خلال الأيام العشرة الأخيرة من الصراع بين حماس وإسرائيل في عام 2021″.

حدود الدفاعات الصاروخية للقبة الحديدية

تمتلك إسرائيل ما لا يقل عن 10 بطاريات للقبة الحديدية، تحتوي كل منها على 60 إلى 80 صاروخًا اعتراضيًا، ويبلغ سعر كل صاروخ من هذه الصواريخ حوالي 60 ألف دولار أمريكي.[4]

وفي الهجمات السابقة التي شملت أعدادًا أقل من الصواريخ والقذائف، كانت القبة الحديدية فعالة بنسبة 90%.[4]

تطويرات القبة الحديدية

عام 2017 تم زيادة القدرة الاعتراضية لمنظومة القبة الحديدية لتصبح أكثر دقة ضد قذائف الهاون التي يزيد طولها قليلًا عن نصف متر، وفي الوقت الحالي تخضع هذه المنظومة لتطويرها بشكلٍ يُمكن من خلاله البحث عن القناصة والطائرات بدون طيار في نطاق يصل إلى 10 كيلومترات، وتعمل أيضًا على محاولة تطوير نظام يدعم الليزر لتحييد الصواريخ والطائرات بدون طيار.[5]

وفي آذار 2021 أعلنت وزارة الدفاع الإسرائيلية أنها حدثت نظام القبة الحديدية حتى يتمكن من اعتراض الصواريخ والعديد من الطائرات بدون طيار.[5]

لماذا كان نظام القبة الحديدية أقل فعالية ضد صواريخ حماس الأخيرة؟

أطلقت حماس عدة آلاف من الصواريخ، وكان لدى إسرائيل أقل من ألف صاروخ اعتراضي في الميدان جاهز للتصدي لها، وحتى لو كانت القبة الحديدية فعالة بنسبة 100%، فإن العدد الكبير جدًا من الصواريخ التي أطلقتها حماس يعني أن بعضها سيتمكن من المرور.[4]

وتوضح هجمات حماس بوضوح شديد أنه حتى أفضل أنظمة الدفاع الجوي يمكن التغلب عليها، حيثُ تبلغ تكلفة الصواريخ التي تطلقها حماس نحو 600 دولار للواحد منها.

وبالتالي فهي أقل تكلفة بحوالي 100 مرة من تكلفة صواريخ القبة الحديدية الاعتراضية، وتبلغ التكلفة الإجمالية التي تتحملها إسرائيل لإطلاق جميع صواريخها الاعتراضية حوالي 48 مليون دولار، وإذا أطلقت حماس 5000 صاروخ فإن التكلفة ستكون 3 ملايين دولار فقط.[4]

ما هو حجم أموال الضرائب الأمريكية لتمويل مشروع القبة الحديدية؟

منذ عام 2011، قدمت الولايات المتحدة ما يقرب من 1.7 مليار دولار للجيش الإسرائيلي لمشروع القبة الحديدية، والذي يشمل التمويل حتى عام 2028.

هذا بالإضافة إلى 3.8 مليار دولار تمنحها الولايات المتحدة للجيش الإسرائيلي كل عام، وذلك كجزء من من مذكرة تفاهم مدتها 10 سنوات تم الاتفاق عليها في عام 2016 والتي تغطي السنوات المالية من 2019 إلى 2028.[6]

كيف يشعر الأمريكيون تجاه تمويل الولايات المتحدة للجيش الإسرائيلي؟

بحسب الاستطلاعات التي أجريت فهي كما يلي:[6]

• وفقًا لاستطلاع للرأي نشره معهد بروكينجز في عام 2016 بعد توقيع أحدث مذكرة تفاهم بقيمة 38 مليار دولار على مدار عقد من الزمن، “بين الديمقراطيين والمستقلين، تقول الأغلبية أي ما يُقارب 57% إن هذا المبلغ أكثر من اللازم.
• وفقًا لاستطلاع أجراه مجلس شيكاغو للشؤون العالمية والمعهد الإسرائيلي للديمقراطية في أغسطس 2021، يعتقد 50% من جميع الأمريكيين، بما في ذلك 62% من الديمقراطيين، أن الولايات المتحدة يجب أن تقيد المساعدات العسكرية لإسرائيل لمنع استخدامها في العمليات العسكرية ضد الفلسطينيين،.
• أجرت منظمة Data for Progress في يونيو 2021، استطلاع مفاده بأنّ 55% من جميع الناخبين المحتملين و72% من الديمقراطيين يؤيدون مشروع القانون الذي قدمته النائبة بيتي ماكولوم لتقييد استخدام إسرائيل للمساعدات العسكرية الأمريكية من أجل منع انتهاكات حقوق الإنسان الفلسطينية.
• علاوة على ذلك، وفقًا للعديد من استطلاعات الرأي التي أجراها معهد بروكينجز، بما في ذلك استطلاع عام 2018، فإن نسبة كبيرة من الأمريكيين (40%) وأغلبية من الديمقراطيين (56%) يؤيدون فعليًا فرض عقوبات أو إجراءات أكثر جدية على إسرائيل بسبب بنائها للمستوطنات اليهودية على الأراضي الفلسطينية المحتلة في انتهاك للقانون الدولي والسياسة الأمريكية الرسمية.

المصادر:

1. Iron Dome Air Defence Missile System. (2023, October 20). Army Technology. https://www.army-technology.com/projects/iron-dome/?cf-view
2. Jazeera, A. (2023, October 12). What is Israel’s Iron Dome defence system and is it effective? All to know. Al Jazeera. https://www.aljazeera.com/news/2023/10/12/whats-the-israel-iron-dome-defence-system-and-is-it-effective-all-to-know
3. Chúláin, A. N. (2023, October 23). The Iron Dome: How does Israel’s missile defence system work? Euronews. https://www.euronews.com/next/2023/10/21/the-iron-dome-how-does-israels-missile-defence-system-work
4. Israel’s Iron Dome air defense system works well – here’s how Hamas. (2023, October 13). Colorado Arts and Sciences Magazine. https://www.colorado.edu/asmagazine/2023/10/13/israels-iron-dome-air-defense-system-works-well-heres-how-hamas-got-around-it
5. نت. (2023, October 23). منظومة القبة الحديدية.. الدرع الجوي الذي لم يحم إسرائيل. الجزيرة نت. https://www.aljazeera.net/encyclopedia/2014/11/3/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A8%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9
6. I. (n.d.). Explainer: The Controversy Over Increased Funding for Iron Dome | IMEU. https://imeu.org/article/explainer-the-controversy-over-increased-funding-for-iron-dome

الصيام المتقطع أصبح من الحميات الغذائية التي تلقى رواجًا شائعًا على نطاق واسع بين الأشخاص الذين يُعانون من زيادة الوزن أو السمنة أو من يريدون الحصول على وزن مثالي، لذلك سنتناول في هذا المقال جميع تفاصيل الصيام المتقطع لنجيبك على جميع استفساراتك فتابع معنا القراءة.

ما هو الصيام المتقطع

يُعبّر الصيام المتقطع عن أنماط غذائية تشتمل على  فترات صيام وفترات أكل وفق جدولٍ منتظم، إذ ما يُميز هذه الحمية الغذائية هي اعتمادها بشكلٍ رئيسي حول أوقات تناول الطعام، دون وجود قيود كثيرة حول أنواع الطعام التي يجب تناولها أو التي يجب تجنبها.[1]

فوائد الصيام المتقطع

تظهر الأبحاث أن الصيام المتقطع قد يكون له فوائد صحية إذا تم اتباعه بطريقة صحيحة، حيثُ تشمل فوائده ما يلي:[1] [2]

• تقليل خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالسمنة، مثل السكري، وانقطاع النفس النومي، وبعض أنواع السرطان.
• تشير بعض الأبحاث إلى أن الصيام المتقطع قد يكون أكثر فائدة من الحميات الغذائية الأخرى في تقليل الالتهابات وتحسين الحالات المرتبطة بها، مثل:
  • داء الزهايمر.
  • التهاب المفاصل.
  • الربو.
  • التصلب المتعدد.
  • السكتة الدماغية.

• تعزيز الذاكرة والتفكير.
• تحسين ضغط الدم ومعدل ضربات القلب أثناء الراحة بالإضافة إلى القياسات الأخرى المتعلقة بالقلب.
• الأداء البدني، حيثُ وجد بزيادة القدرة على تحمل الأنشطة البدنية كالجري.
• تقليل تلف الأنسجة أثناء الجراحة وتحسين النتائج.

اقرأ أيضًا: كيف أبدأ نظام الكيتو

ما هي طريقة الصيام المتقطع؟

في الواقع يوجد أنواع أو طرق مختلفة للصيام المتقطع، أكثرها شيوعًا ما يلي:[3] [5]

طريقة 16/8

ويتضمن تناول الطعام لمدة 8 ساعات كل يوم، والصيام عن الطعام لمدة 16 ساعة المتبقية، ولكن يمكن خلال فترة الصيام شرب الماء أو القهوة العادية أو الشاي.

النظام الغذائي 5:2

وهو عبارة عن اختيار يومين من الأسبوع، يُمكن خلالها تناول حوالي 500-600 سعرة حرارية فقط.

أما بالنسبة للأيام الخمسة الأخرى من الأسبوع، يُمكن تناول الطعام كالمعتاد ولا يتعين على الشخص التفكير في تقييد السعرات الحرارية.

الصيام لمدة 12 ساعة يوميًّا

يتضمن هذا النظام الغذائي البسيط الصيام لمدة 12 ساعة والالتزام بها كل يوم، وقد وجد بأنّ الصيام لمدة 10-16 ساعة يمكن أن يُساعد الجسم في تحويل الدهون إلى طاقة، مما يؤدي إلى إطلاق مواد تُسمى الكيتونات في مجرى الدم، وهذا يُمكن أن يشجع على فقدان الوزن.

قد يكون هذا النوع من الصيام المتقطع خيارًا جيدًا للمبتدئين، وذلك لأن فترة الصيام قليلة نسبياً، ومعظم الصيام يحدث أثناء فترة النوم (على سبيل المثال، يمكن للشخص أن يختار الصيام بين الساعة 7 مساءً و 7 صباحًا)، وكما يمكن استهلاك نفس العدد من السعرات الحرارية كل يوم.

الصيام يوم بعد يوم

يتضمن الصيام كل يومين صيام تام عن الأكل أو يُمكن تناول 500 سعرة حرارية خلال أيام الصيام، وفي الواقع قد لا يكون هذا النوع من الصيام المتقطع مناسبًا للمبتدئين أو أولئك الذين يعانون من حالات طبية معينة، وقد يكون من الصعب أيضًا الحفاظ عليه على المدى الطويل.

تناول الطعام – التوقف – ثم العودة لتناول الطعام

ويشمل الصيام عن الطعام من فترة العشاء حتى العشاء في اليوم التالي (صيام لمدة 24 ساعة)، لمدة يومين بالأسبوع.

هل الصيام المتقطع آمن؟

تشير العديد من الأبحاث إلى أنه يمكن أن يكون الصيام المتقطع آمنًا للبالغين الأصحاء، ولكن لا توجد أدلة كافية لتوضيح ما يمكن أن يحدث إذا تم الاستمرار على هذه الحمية الغذائية لفترة طويلة، كما هناك بعض الحالات التي لا تكون فيها هذه الحمية الغذائية آمنة، ومنها:[4]

• الحمل.
• مرض السكري من النوع الأول.
• وجود تاريخ من اضطرابات الأكل.
• القلق أو الاكتئاب.

لذلك من الجيد مراجعة الطبيب في حال وجود أي مشاكل أو مخاوف صحية قبل اتباع الصيام المتقطع فهو أعلم بحالة الشخص.

ما هي الآثار الجانبية للصيام المتقطع؟

قد يتسبب الصيام المتقطع ببعض الآثار الجانبية غير المرغوبة ومنها:[6]

• التهيج.
• انخفاض الطاقة.
• الجوع المستمر.
• الحساسية لدرجة الحرارة.
• ضعف أداء العمل والنشاط.

نصائح للحفاظ على الصيام المتقطع

قد يكون من الصعب الالتزام بحمية الصيام المتقطع، ولكن هناك العديد من النصائح التي سنقدمها لك قد تساعدك على البقاء على المسار الصحيح مع الحرص على الحصول على أقصى فوائد الصيام المتقطع ومنها:[7]

حافظ على رطوبة جسمك

وذلك من خلال شرب الكثير من الماء والمشروبات الخالية من السعرات الحرارية، مثل شاي الأعشاب، طوال اليوم، حيثُ يمكن أن يساعد ذلك في ضمان حصولك على ما يكفي من الأملاح والصوديوم وغيره من العناصر الضرورية.

تجنب التفكير في الطعام أثناء الصيام المتقطع

خطط للكثير من الأمور التي قد تُساعدك على صرف انتباهك في التفكير في الطعام، مثل متابعة الأعمال أو الذهاب لمشاهدة فيلم وغيره.

الراحة والاسترخاء

حيثُ يُنصح بتجنب الأنشطة المجهدة خلال أيام الصيام المتقطع.

حساب السعرات الحرارية

إذا كانت الخطة المختارة تسمح ببعض السعرات الحرارية خلال فترات الصيام المتقطع، فاختر الأطعمة الغنية بالبروتين والألياف والدهون الصحية، والتي تشمل:

• الفول والعدس.
• البيض.
• الأسماك.
• المكسرات.
• الأفوكادو.
• اللحوم غير المصنعة.

تناول الأطعمة التي تُشعرك بالشبع ذات السعرات الحرارية المنخفضة

احرص على اختيار الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية والتي تُشعرك بالشبع لوقتٍ أطول، من الأمثلة عليها:

• الفشار.
• الخضروات النيئة والفواكه التي تحتوي على نسبة عالية من الماء، مثل العنب والبطيخ.

حسّن نكهة الطعام بدون سعرات حرارية

قم بتتبيل الوجبات بسخاء بالثوم أو الأعشاب أو البهارات أو الخل، حيثُ تعتبر هذه الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية بشكلٍ كبير ولكنها مليئة بالنكهة، مما قد يساعد في تقليل مشاعر الجوع أثناء الصيام المتقطع.

اختر الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية بعد فترة الصيام

 يساعد تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف والفيتامينات والمعادن والمواد المغذية الأخرى في الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم ومنع نقص العناصر الغذائية.

كما سيُساعد اتباع النظام الغذائي المتوازن أيضًا في فقدان الوزن وتعزيز الصحة العامة خاصًة خلال فترة الصيام المتقطع.

المصادر:

1. Intermittent Fasting: What is it, and how does it work? (2023, September 29). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/intermittent-fasting-what-is-it-and-how-does-it-work
2. Intermittent fasting: What are the benefits? (2022, May 5). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/intermittent-fasting/faq-20441303#:~:text=Intermittent%20fasting%20means%20that%20you,5%3A2%20fasting.
3. BSc, K. G. (2023, November 20). What Is Intermittent Fasting? Explained in Simple Terms. Healthline. https://www.healthline.com/nutrition/what-is-intermittent-fasting#intermittent-fasting-schedules
4. Hennessy, N. (2023, January 11). What is intermittent fasting? https://www.bupa.co.uk/newsroom/ourviews/intermittent-fasting
5. Cdces, B. P. M. R. C. (2023, June 15). Benefits of Different Intermittent Fasting Schedules. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/intermittent-fasting-7510668#toc-besides-weight-loss-does-intermittent-fasting-have-other-benefits
6. Clinic, C. (2023, December 12). Intermittent Fasting: How It Works and 4 Types Explained. Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/intermittent-fasting-4-different-types-explained
7. Leonard, J. (2023, November 13). Six ways to do intermittent fasting. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322293#intermittent-fasting-methods

يسعى الكثيرون إلى الحصول على أنف بمقاييس معيارية جمالية، ولهذا أوجد الأطباء والعلماء عملية تجميل الأنف التي تتميز بأنها واحدة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا وشعبية في العالم. لكن كيف تتم عملية تجميل الأنف؟ وهل يمكن للجميع إجراؤها؟ هذا وغيره من الأسئلة سنجيبها في هذا المقال.

عملية تجميل الأنف

عملية تجميل الأنف هي من العمليات الجراحية التي تساهم في تغيير شكل الأنف عبر إعادة بناء وتشكيل الجزء الداخلي من الأنف، من عظام وغضاريف.

دواعي العملية

يوصى بإجراء عملية تجميل الأنف للحالات التالية:

• تصحيح التواء الأنف أو ميلانه.
• تصغير الأنف أو تكبيره.
• استعادة ارتفاع المنطقة المسطحة من الأنف.
• تغيير مظهر طرف الأنف.
• تصحيح العيوب الخلقية، أو المشاكل الناجمة عن إصابة، أو حالة صحية كالعدوى أو السرطان.
• تحسين التنفس بفتح الممرات الأنفية.

أنواع عملية تجميل الأنف

هناك العديد من أنواع عمليات تجميل الأنف يمكن بيانها كما يلي:

• تصغير الأنف: يتم خلالها إزالة بعض العظام والغضاريف لتصغير الأنف.

• تكبير الأنف: ينطوي هذا الإجراء على بناء هيكل الأنف بأخذ الغضروف من مناطق أخرى من الجسم كالأذن وأخذ عظام من الورك أو الكوع أو الجمجمة وإضافتها للأنف.
• تغيير شكل الأنف: قد يكون هذا لتغيير فتحتي الأنف في بعض الحالات، ويتضمن إعادة ترتيب غضروف الأنف بعد كسر عظمة الأنف.
• تغيير الزاوية بين الشفة العليا والأنف.

تحضيرات ما قبل العملية

هناك العديد من الأمور التي ينبغي أخذها بعين الاعتبار للاستعداد لعملية تجميل الأنف، ومنها:

• حدّد موعدًا مع الطبيب، وذلك ليقوم بإجراء العديد من الفحوصات والتأكد من انّك مؤهلًا للجراحة، ومن هذه الفحوصات:
  • تاريخك الطبي: للتحقق من أي تاريخ سابق في العمليات الجراحية، المشاكل الصحية التي تعاني منها.
  • الفحص البدني: يتضمن فحص داخل وخارج الأنف، للتحقق من قوة الغضروف، وسُمك الجلد.
  • الخضوع لصور فوتوغرافية: تساعد على إنتاج صور للأنف من زوايا مختلفة. 
  • مناقشة توقعاتك.
• أخبر طبيبك بأي أدوية أو مكملات أو مستحضرات عشبية تتناولها فقد يوصيك بإيقاف بعضها مؤقتًا قبل أو بعد العملية.
•  أقلع عن التدخين والسجائر الإلكترونية، إذ إنّها تقلل معدل سرعة الشفاء وتسبب موت الأنسجة في بعض الحالات.
• أخبر طبيبك إن كنت تعاني من أي حساسية تجاه الادوية أو التخدير.

اقرأ أيضًا: داء القطط

طريقة عملية تجميل الأنف

تنطوي عملية تجميل الأنف على الخطوات التالية:

• تخدير المريض: وقد يكون أحد النوعين التاليين بالاعتماد على اختيار الجراح والأنسب للحالة:
  • التخدير الموضعي: ويتضمن تخدير منطقة معينة فقط مع إعطاء دواءً مهدئً حتى لا يشعر المريض بألم أو انزعاج أثناء العملية.
  • التخدير العام: يتضمن نوم المريض أثناء الجراحة وتخدير جسمه كاملًا. 
• قد يتم إجراء شق داخلي أو خارجي صغير بين فتحتي الأنف: ويكون في قاعدة الأنف.
• إعادة ضبط الغضاريف والعظام تحت الجلد في معظم الحالات: لتغيير شكل العظام والغضاريف بالشكل المناسب، ويجدر العلم أنّ بعض الحالات تستدعي تصحيح الحاجز الموجود بين جانبي الأنف لتسهيل التنفس.
• إعادة الجلد والأنسجة الموجودة على الأنف.
• خياطة الجروح. 

ما بعد إجراء عملية تجميل الأنف

هناك العديد من الأمور التي يمكن توقعها بعد إجراء عملية تجميل الأنف، وهي كما يأتي:

• الحاجة إلى وضع جبيرة على جسر الأنف لمدة 7-10 أيام، وتكون عملية إزالته أثناء مواعيد المتابعة من قبل الطبيب.

• الحاجة إلى أخذ إجازة من العمل لما لا يقل عن 10 أيام.
• ضرورة تجنب ممارسة التمارين الرياضية خلال أول 3 أشهر.
• ظهور كدمات وتورم حول الأنف والعينين بشكلٍ مؤقت، ويمكن التقليل منهما من خلال التالي:
  • تجنب رفع الأجسام الثقيلة أو الانحناء.
  • تجنب النفخ من خلال الأنف لما لا يقل عن أسبوعين بعد الجراحة.
  • الحصول على حمام دافئ أثناء وضع الجبيرة والضمادات.
  • تجنب تعبيرات الوجه قدر الإمكان، إذ إنّها تسبب إجهاد منطقة الأنف.
  • تجنب الجماع لما لا يقل عن أسبوعين.
  • تجنب التواجد في الأماكن المليئة بالأتربة، فهي قد تثير العطس وتزيد التنفس صعوبة.
  • تثبيت النظارات بالرأس بدلًا من وضعها على الأنف.
  • تحريك الشفة العليا بأقل قدر ممكن وتنظيف الأسنان برفق قدر الإمكان.
  • اتباع نظام غذائيّ صحيّ غنيّ يالألياف، كالفواكه والخضراوات، إذ إنّ هذا يحمي من الإمساك الذي قد يسبب الضغط على موقع الجراحة عند الدفع بقوة، كما من المستحسن التقليل من الأطعمة التي تحتوي كميات قليلة من الصوديوم، فهذا قد يساهم بزوال التورم أسرع.
  • تجنب ارتداء الملابس التي يتم سحبها من الرأس مثل السترات، وارتداء ملابس يتم ربطها من الأمام.
  • استخدام واقي شمس مناسب لحماية لون جلد الأنف من التغير.

موانع إجراء العملية

ننوه إلى أنّ عملية تجميل الأنف لا تُناسب الجميع، حيثُ يوجد بعض الموانع التي يُفضل فيها تجنب إجراء هذه العملية ومنها:

• الإصابة باضطراب تشوه الجسم: ويشير هذا الاضطراب إلى انشغال الشخص بشكل مفرط بعيب يكاد لا يكون ملحوظًا في مظهره، ويؤدي هذا إلى التأثير في حياة الشخص، وينبغي إحالته إلى التقييم النفسي قبل العملية.
• وجود توقعات لنتائج غير منطقية من الإجراء.
• المُعاناة من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم: وينطوي هذا على انسداد مجرى التنفس عدة مرات أثناء النوم.
• اضطرابات تخثر الدم: لا بدّ من التحقق من تاريخ إصابة المريض بأي نزيف مفرط، أو كدمات، أو مشاكل في التخثر، إذ إنّ المريض قد يتعرض لمضاعفات بعد الجراحة إذا كان يعاني من ضعف تخثر الدم.

مخاطر أو مضاعفات عملية تجميل الأنف

يجدر العلم أنّ عملية تجميل الأنف كغيرها من العمليات الجراحية تنطوي على بعض المخاطر والمضاعفات، ولكنها تعدّ نادرة الحدوث ويمكن علاج بعضها من قِبل الطبيب، ومن هذه المضاعفات ما يلي:

• حدوث نزيف.
• العدوى.
• عدم تغير الأنف بالشكل المطلوب.
• مواجهة صعوبة في التنفس بسبب تورم الأنف.
• تهيج الجلد أو حدوث ندبة مرئية.
• الشعور بتنميل في الأنف، أو اللثة، أو الأسنان العلوية.
• تراكم الدم في حاجز الأنف أو تمزقه.

متى تظهر نتائج عملية تجميل الأنف؟

يمكنك ملاحظة الاختلاف عند إزالة الجبيرة أي بعد ما يقارب أسبوع من الجراحة، وفي الحقيقة يتطلب الأمر حوالي عام حتى يستقر شكل الأنف الجديد.

كم تدوم نتائج عملية تجميل الأنف؟

تتميز عملية تجميل الأنف بأنها إجراء دائم للأنف، وبالتالي فهذا يعني أنّ النتائج ستكون مدى الحياة.

___________________________________________________

المراجع: 

1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/nose-reshaping
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558970/
3. https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/cosmetic-surgery/nose-reshaping-rhinoplasty/
4. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/nose-rhinoplasty#conditions-that-rhinoplasty-can-correct
5. https://www.harleymedical.co.uk/cosmetic-surgery-for-women/the-face/rhinoplasty
6. https://middlesexhealth.org/learning-center/tests-and-procedures/rhinoplasty
7. https://www.drugs.com/cg/rhinoplasty.html#preparation
8. https://www.drugs.com/cg/rhinoplasty.html#risks
9. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/11011-rhinoplasty#recovery-and-outlook

مرض كاواساكي هو مشكلة تؤثر على الأطفال بشكلٍ رئيسي خاصًة من هم دون سن الخامسة، ويُمكن أن تُسبب تورمًا أو التهابًا في جدران الأوعية الدموية ذات الحجم الصغير إلى المتوسط والتي تنقل الدم عبر الجسم، غالبًا الشرايين التاجية التي تمد القلب بالدم الغني بالأكسجين.[1] [2]

أسباب مرض كاواساكي

من غير المعروف إلى الآن السبب الرئيسي لمرض كاواساكي، ولكن يعتقد العلماء بأنّه يحدث بسبب ما يلي:[3]

• بعد الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية، حيثُ قد تتسبب العدوى في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة جدران الأوعية الدموية عن طريق الخطأ والتسبب في الالتهاب.
• بعض الجينات المعينة قد تُسبب أيضًا مرض كاواساكي.

عوامل خطر مرض كاواساكي

تشمل عوامل الخطر المعروفة لمرض كاواساكي ما يلي:[3]

• العمر: حيثُ يصيب مرض كاواساكي في الغالب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
• الجنس: حيثُ يُعتبر الذكور أكثر عرضة بقليل من الإناث للإصابة بمرض كاواساكي.

أعراض مرض كاواساكي

عادًة ما تظهر أعراض مرض كاواساكي بشكلٍ مفاجئ وبسرعة، كما وتظهر الأعراض على مراحل، وفيما يلي بيان ذلك:[4]

أعراض المرحلة الأولى

تشمل علامات المرحلة الأولى من مرض كاواساكي ما يلي:

• ارتفاع في درجة الحرارة لأكثر من 38.33 درجة مئوية واستمرارها لأكثر من 5 أيام؛ دون تحسن الطفل حتى مع تناوله خافضات الحرارة.
• طفح جلدي، غالبًا بين الصدر والساقين وفي منطقة الأعضاء التناسلية أو الفخذ.
• تقشّر الجلد على أصابع اليدين والقدمين عادة في الأسبوع الثاني أو الثالث من المرض.
• تورم واحمرار في اليدين وأسفل القدمين.
• احمرار العينين.
• تورم الغدد وخاصة في الرقبة.
• تهيج الحلق والفم والشفتين.
• انتفاخ اللسان وتحول لونه إلى اللون الأحمر، وتسمى هذه الحالة “لسان الفراولة”.

أعراض المرحلة الثانية 

تشمل أعراض المرحلة الثانية من مرض كاواساكي ما يلي:

• ألم المفاصل.
• ألم في البطن.
• مشاكل في المعدة، مثل الإسهال والقيء.
• تقشر الجلد في اليدين والقدمين.

يمكن أن يسبب مرض كاواساكي مشاكل في القلب بعد 10 أيام إلى أسبوعين من بدء الأعراض.

أعراض المرحلة الثالثة

تميل الأعراض إلى أن تزول ببطء في المرحلة الثالثة، وقد يستمر ذلك لمدة تصل إلى 8 أسابيع.

تشخيص مرض كاواساكي

عادةً ما يقوم الأطباء بتشخيص مرض كاواساكي عن طريق السؤال عن الأعراض (مثل الحمى الطويلة الأمد) وإجراء الفحوصات المختلفة والتي تشمل:[5] [6]

• اختبارات لفحص القلب، مثل تخطيط صدى القلب.
• فحوصات الدم والبول لاستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة لمرض كاواساكي، مثل الحمى القرمزية أو الحصبة أو حمى الجبال الصخرية المبقعة أو التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي.
• تخطيط كهربية القلب (EKG)، وهو اختبار غير جراحي يقيس إيقاع قلب الطفل.
• تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (CT angiogram).
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA).

علاج مرض كاواساكي

يقوم الأطباء بعلاج مرض كاواساكي في أقرب وقت ممكن لتقليل خطر المضاعفات طويلة الأجل، وخاصة أثناء فترة إصابة الطفل بالحمى، حيثُ يُمكن أن يتعافى معظم الأطفال عند البدء في العلاج خلال 10 أيام من الإصابة، وتشمل الخيارات العلاجية ما يلي:

جاما غلوبيولين

أو ما يُسمى أيضًا  الغلوبيولين المناعي الوريدي (IVIG)، يُساعد هذا الدواء على تخفيف الحمى ومنع تلف الأوعية الدموية، يتم إعطاؤه عادًة عن طريق الوريد، وقد لا يستجيب بعض الأطفال للجرعة الأولى لذلك قد يحتاجون جرعة ثانية أو أدوية أخرى.[6] [7]

اقرأ أيضًا: أسباب اعتلال الأعصاب الطرفية

الأسبرين

يتم إعطاء أسبرين الأطفال في أوقات منتظمة، ليلاً ونهارًا، وذلك بهدف السيطرة على الحمى والالتهاب الناجمة عن مرض كاواساكي، كما يمنع خلايا الدم من التكتل أو تكوين الجلطات، وعادًة ما يتم رفع الجرعة تدريجيًّا ثم يتم خفضها بعد بضعة أيام.[7]

الكورتيزون

إذا لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف أعراضمرض كاواساكي قد يصف الطبيب أيضًا الكورتيزون والأدوية الأخرى.[9]

نصائح للعناية بالطفل أثناء فترة التعافي

من الشائع أن يشعر الطفل بالانزعاج والتعب لعدة أسابيع قبل أن يعود إلى طبيعته، إذ كما ذكرنا سابقًا غالبًا ما يستغرق التعافي من 6 إلى 8 أسابيع أو أكثر، وفيما يلي نقدم العديد من النصائح التي ينبغي أخذها بعين الاعتبار أثناء التعافي من مرض كاواساكي:[7]

• تحقق من درجة حرارة طفلك كل يوم لمدة ثلاثة أيام بعد خروجه من المستشفى.
• أعطه الأسبرين حسب تعليمات الطبيب، إذ سيحتاج طفلك غالبًا إلى تناول الأسبرين لمدة 6 أسابيع على الأقل بعد عودته إلى المنزل، ولتجنب الآثار الجانبية للأسبرين، مثل اضطرابات المعدة أو الشعور بالحرقة في المعدة، يُنصح بإعطاء الجرعة مع الطعام أو مع كوب من الحليب.
• لا تعطي طفلك أي أدوية أخرى أثناء فترة تعافيه من مرض كاواساكي دون استشارة الطبيب أولاً.
• تأكد من حصول طفلك على كمية كافية من السوائل (3 أكواب على الأقل يوميًا).
• لا تعطه اللقاحات التي يُستخدم فيها الفيروسات الحية مثل MMR والجدري لمدة 11 شهرًا بعد تلقيه الغلوبيولين المناعي الوريدي (IVIG)، ولكن تأكد أيضًا من إعطائه لقاح الأنفلونزا السنوي، خاصة إذا كان لا يزال يتلقى الأسبرين.

عادة، سيتم السماح له بممارسة المزيد من الأنشطة بعد زيارة المتابعة الأولى، أي بعد أسبوعين من مغادرة المستشفى، وفي بعض الأحيان، قد يتمكن طفلك من العودة إلى المدرسة أو الحضانة في غضون أسبوع بعد خروجه من المستشفى.

ماذا يحدث في حال عدم علاج مرض كاواساكي

قد يتسبب مرض كاواساكي في حال عدم علاجه بعض المضاعفات الخطيرة، مثل:[9]

• ضعف أحد شرايين القلب مثل: تمدد الشريان الأورطي.
• ضعف عضلة القلب أو الإصابة بنوبة قلبية.
• التهاب عضلة القلب، أو التهاب بطانة القلب، أو التهاب التامور.
• مشاكل في صمامات القلب.
• سكتة قلبية.
• قد يؤثر مرض كاواساكي أيضًا على أجهزة الجسم الأخرى، وهذا يشمل الجهاز العصبي والمناعي والهضمي والبولي.

هل يُمكن الوقاية من مرض كاواساكي

نظرًا لأن أسباب مرض كاواساكي غير معروفة إلى الآن قد يصعُب الوقاية منه، ولكن بالرغم من ذلك هناك العديد من النصائح التي يُمكن أن تُساعد على تقليل خطر الإصابة بالعدوى مثل ممارسة النظافة الجيدة، مثل غسل اليدين بانتظام.[8]

ومن المهم أيضًا أن يكون الآباء على دراية بعلامات وأعراض كاواساكي لضمان حصول أطفالهم على التشخيص والعلاج المبكر.[8]

المصادر:

1. Website, N. (2021, November 18). Kawasaki disease. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/kawasaki-disease/
2. Kawasaki disease – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2023, November 8). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kawasaki-disease/symptoms-causes/syc-20354598#:~:text
3. Kawasaki Disease. (2023, October 26). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/kawasaki-disease
4. Kawasaki Disease: Symptoms and Treatment. (2016, September 11). WebMD. https://www.webmd.com/children/what-is-kawasaki-disease#1-2
5. Kawasaki Disease. (n.d.). Kidshealth. Retrieved December 24, 2023, from https://kidshealth.org/en/parents/kawasaki.html
6. Professional, C. C. M. (n.d.). Kawasaki Disease. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13457-kawasaki-disease#diagnosis-and-tests
7. Kawasaki Disease. (n.d.). https://www.nationwidechildrens.org/conditions/kawasaki-disease
8. Shakir, A. (2023, July 25). Kawasaki disease: Learn more about this rare but dangerous childhood disease. Walk in Clinic. https://walkin-clinic.co.uk/blog/general-health/kawasaki-disease-learn-more-about-this-rare-but-dangerous-childhood-disease
9. Articles. (n.d.). https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions—pediatrics/k/kawasaki-disease.html

الدوخة (Dizziness) هي مصطلح يصف الشعور بفقدان التوازن أو أن الشخص على وشك الإغماء أو أن الغرفة تدور من حوله وغيرها، وعادًة ما تكون الدوخة عرضًا عابرًا يزول من تلقاء نفسه؛ إلا أنّها في بعض الأحيان قد تُشير إلى وجود حالات صحية أخرى.

كيف تحدث الدوخة؟

يُحافظ الجسم على التوازن من خلال حفاظه على تدفق الإشارات العصبية بشكلٍ ثابت عبر الجهاز العصبي المركزي إلى الأذنين والعينين والأنسجة.

وفي حال حدوث خلل في تدفق هذه الإشارات يتم معالجة المعلومات بشكلٍ غير صحيح بواسطة الجهاز العصبي؛ مما يؤدي بالنهاية إلى الشعور بالدوخة.

أسباب الدوخة

هناك العديد من الأسباب المؤدية إلى الدوخة منها ما يلي:

الجفاف

وهو من أكثر الأسباب شيوعًا للشعور بالدوخة، ويحدث الجفاف عادًة نتيجة فقدان الجسم لكميات كبيرة من السوائل، وتشمل أعراضه العطش وجفاف الجلد.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي

والذي يمكن أن يحدث عند الوقوف فجأة بعد الجلوس لفترة طويلة.

الاضطرابات التي تؤثر في الأُذن الداخلية

وتشمل كلًّا مما يلي:

• دوار الوضعة الانتيابي الحميد: حيثُ يشعر الأشخاص المصابون بهذه المشكلة بالدوخة عندما يحركون رؤوسهم.
• التهاب تيه الأذن: ويؤثر في الجزء المسؤول عن السمع والتوازن في الأذن الداخلية.
• التهاب العصب الدهليزي: التهاب يُصيب العصب الدهليزي القوقعي الواقع في الأذن الداخلية.
• التهابات الأذن الداخلية: قد يؤثر التهاب الأذن البكتيري أو الفيروسي على الإشارات التي يتم إرسالها من الأذن الداخلية إلى الدماغ.
• مرض مينيير: يحدث بسبب تراكم سوائل في الأذن الداخلية؛ مما يؤدي إلى زيادة الضغط عليها، وقد يظهر على شكل نوبات مفاجئة ومتكررة من الدوخة والدوار تستمر لمدة 20 دقيقة أو أكثر، بالإضافة إلى تغيرات في السمع والشعور بامتلاء في الأذن، وطنين في الأذن.

الصداع النصفي الدهليزي

تؤدي هذه الحالة إلى شعور المُصاب بدوخة تستمر من دقائق إلى أيام، ويمكن أن يُرافقه صداع، بالإضافة إلى فقدان التوازن ومشاكل في السمع، وطنين الأذن.

وعادًة ما تحدث نوبة الدوار نتيجة تحريك الرأس بشكلٍ سريع، أو التواجد في مكان مزدحم، أو القيادة أو الركوب في مركبة.

التقدم في العمر

فغالباً ما يواجه كبار السن عدة مشاكل واضطرابات صحية تؤثر مجتمعةً في قدرتهم على الاتزان، مثل: ضعف السمع والبصر، ومشاكل الأعصاب، وأمراض العظام والعضلات.

ولذلك تجدهم يواجهون مشاكل في المشي؛ لذا عادًة ما يحتاجون لأدوات مساعدة كالعصا أو المشاية حتى يُحافظوا على توازنهم.

اقرأ أيضًا: ما هو سبب وجع عظام الجسم كله؟

استخدام بعض الأدوية

قد تكون الدوخة أثر جانبي لاستخدام بعض الأدوية، ومن الأمثلة عليها:

• مرخيات العضلات.
• الأدوية المضادة للصرع.
• مضادات الهيستامين.
• أدوية ضغط الدم.

أمراض القلب والأوعية الدموية

تؤدي بعض أمراض القلب مثل فشل القلب الاحتقاني وتراكم الدهون في الشرايين إلى المُعاناة من الدوخة التي يُرافقها عادًة أعراض أخرى مثل:

• اضطراب نبضات القلب.
• ضيق في التنفس.
• عدم الراحة أو ضيق في الصدر.
• السعال المستمر.
• تراكم السوائل في الذراعين أو الساقين أو القدمين.
• التعب.
• الغثيان والقيء أو كليهما.

أسباب أخرى تؤدي إلى الدوخة

مثل:

• فقدان الدم (النزيف).
• رد فعل تحسسي شديد.
• الحمل.
• انخفاض مستويات الحديد (فقر الدم).
• انخفاض نسبة السكر في الدم.
• التوتر والقلق.
• نقص فيتامين دال، حيثُ وجد في دراسة حديثة أن الدوخة لها علاقة بنقص فيتامين دال.

متى ينبغي مراجعة الطبيب بسبب الدوخة؟

يجب مراجعة الطبيب إذا ترافقت الدوخة ببعض الأعراض مثل:

• ثقل أو ضغط في الصدر.
• خدران أو ضعف في الوجه أو اليدين أو القدمين.
• مشكلة في التحدث أو الفهم.
• تشنج في الرقبة.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الاستفراغ.
• صعوبة في التنفس.
• تغييرات في الرؤية. 

_________________________________________________

المصادر:

1. https://www.mayoclinic.org/symptoms/dizziness/basics/definition/sym-20050886
2. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/6422-dizziness#possible-causes
3. https://www.healthline.com/health/dizziness#causes
4. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/dizziness-and-vertigo#causes-of-dizziness
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK325/  
6. https://www.medicalnewstoday.com/articles/325251#cardiovascular-disease
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8377140/  
8. https://www.healthdirect.gov.au/dizziness#causes

يعد اعتلال الأعصاب الطرفية اضطرابًا عصبيًا شائعًا ينتج عن تلف الأعصاب الطرفية، وهي الأعصاب الموجودة خارج الدماغ والحبل الشوكي، وتمتد إلى الذراعين والساقين، وتمثل وسائل للاتصال بين الدماغ وأجزاء الجسم الأخرى؛ كالجلد، والعضلات، والأعضاء الداخلية، والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى مجموعة من المشاكل والأعراض أهمها الضعف والوخز والخدر والألم في الأطراف.

أسباب اعتلال الأعصاب الطرفية

تتعدد الأسباب والعوامل المؤدية إليه، مما يجعل تحديد سبب واحد أمرًا صعبًا، وللأسف، فإن ثلث حالات اعتلال الأعصاب الطرفية تعد مجهولة السبب، معظمها كبار السن الأكبر من 60 عامًا، ويُمكن بيان أبرز الأسباب المحتملة لاعتلال الأعصاب الطرفية كالآتي:

مرض السكري غير المسيطر عليه

حيث يعد أكثر أسباب اعتلال الأعصاب الطرفية المكتسبة شيوعًا، فقد يؤدي ارتفاع السكر في الدم لمدة طويلة لتلف الأعصاب الطرفية.

اضطراب تعاطي الكحول

وهو الإفراط في تناول الكحول على فترات زمنية طويلة، ويُعد سببًا شائعًا لاعتلال الأعصاب الطرفية، كما يمكن أن يساهم أيضًا في نقص الفيتامينات الذي يؤدي بدوره إلى الاعتلال الأعصاب الطرفية.

نقص الفيتامينات والمعادن

ومن أهمها ما يلي:

• النحاس.
• الفيتامينات مثل B1، B6، B9، B12، وفيتامين E.

أمراض المناعة الذاتية والالتهابية التي قد تؤدي إلى اعتلال الأعصاب الطرفية

ومنها ما يلي:

• متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barré).
• اعتلال الأعصاب المتعدد المزيل للميالين الالتهابي المزمن.
• مرض الذئبة.
• الروماتيزم.

أثر جانبي لبعض الأدوية والسموم قد يؤدي لـ اعتلال الأعصاب الطرفية

حيثُ قد تسبب بعض الأدوية كأثر جانبي لها اعتلال الأعصاب الطرفية، ومنها

• العلاج الكيماوي للسرطان.
• بعض أنواع المضادات الحيوية.
• أدوية النقرس.
• الأدوية التي تعالج عدم انتظام ضربات القلب.
• التعرض لبعض المعادن الثقيلة.

الأورام والسرطانات

يمكن لبعض أنواع الأورام سواء كانت حميدة أم خبيثة أن تعطل عمل الأعصاب الطرفية.

العدوى

 سواء كانت ناتجة عن عدوى بكتيرية مثل مرض لايم، أو الفيروسات كفيروس الإيدز.

مرض الجذام

يؤثر بشكلٍ رئيسي على الجلد ولكن يُمكن أن يؤثر أيضًا على الأعصاب الطرفية.

الجراحة أو التعرض لإصابة

قد يحدث تلف الأعصاب نتيجة للأخطاء الطبية أو التعرض لحادث معين، وعادةً ما يكون الضرر في مكان واحد فقط.

اضطرابات الأوعية الدموية

عادةً ما يحدث بشكلٍ مؤقت وغير ضار بسبب النوم على الذراع أو الجلوس أو الاستلقاء بطريقة معينة، ويختفي عند تغيير الوضعية وعودة الدورة الدموية لمسارها الطبيعي.

أمراض الكلى

إذ تؤدي إلى الاعتلال العصبي اليوريمي الذي يتطور ببطء، ويؤثر على 50-100% من مرضى الكلى.

الاضطرابات الوراثية

فقد تسبب بعض الحالات الوراثية التي تنتقل من الآباء للأبناء اعتلال الأعصاب الطرفية، ومنها:

• الداء النشواني.
• مرض فابري.
• مرض شاركو ماري توث (Charcot-Marie-Tooth disease).

عوامل خطر اعتلال الأعصاب الطرفية

هناك مجموعة من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بـ اعتلال الأعصاب الطرفية، وقد تشمل ما يأتي:

• ارتفاع نسبة السكر في الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم.
• السمنة.
• التدخين.
• تناول الكحول بكثرة.
• تاريخ عائلي للإصابة باعتلال الأعصاب الطرفية.
• خلل في الهرمونات.
• نقص التغذية.
• الحركات المتكررة، كتلك التي يتم إجراؤها عند القيام بوظائف معينة.

اقرأ أيضًا: ما الأمراض التي تصيب المرأة بعد سن 50؟

متى تجب زيارة الطبيب عند الإصابة بـ اعتلال الأعصاب الطرفية؟

تجدر زيارة عيادة الطبيب واستشارته إذا كنت تعاني من الأعراض الآتية:

• ضعف وتنميل ووخز غير عادي في اليدين أو الساقين.
• الشعور بالألم أو الحرارة في اليدين أو القدمين.
• صعوبة في استخدام الأصابع لالتقاط الأشياء، أو الإمساك بها.
• التعثر أثناء المشي.
• الحساسية الزائدة تجاه البرد أو الحرارة.
• صعوبة البلع.
• صعوبة التبول.
• تغيرات في ضغط الدم.
• انخفاض ردود الفعل أو اختفائها.

لا بد من التأكيد على أن العلاج المبكر قد يزيد من فرصة السيطرة على الأعراض، ويمنع تفاقم أو ظهور المزيد من المشاكل.

———————————————————————————-

المراجع:

1. https://www.ucsfhealth.org/en/conditions/peripheral-neuropathy
2. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/peripheral-neuropathy
3. https://www.webmd.com/brain/understanding-peripheral-neuropathy-basics
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14737-peripheral-neuropathy
5. https://www.healthline.com/health/peripheral-neuropathy#causes
6. https://www.foundationforpn.org/causes/
7. https://www.yalemedicine.org/conditions/peripheral-neuropathy
8. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/p/peripheral-neuropathy.html
9. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061
10. https://www.healthdirect.gov.au/peripheral-neuropathy
11. https://www.cancer.org/cancer/latest-news/what-is-peripheral-neuropathy.html
12. https://medlineplus.gov/ency/article/000593.htm