إن نزول دم مع البراز عند قضاء الحاجة يؤدي إلى الشعور بالخوف أو القلق ولكن على الرغم من أن نزول الدم قد يُشير إلى الإصابة بحالة صحية ما إلا أنه لا يُشير دائمًا إلى مشاكل خطيرة.
إليك ما تحتاج إلى معرفته في هذا المقال حول الأسباب المحتملة لنزول الدم مع البراز وما يجب عليك أنت فعله في هذه الحالة.
أسباب نزول دم مع البراز
نزول دم مع البراز يعني وجود نزيف في مكان ما في الجهاز الهضمي.قد ينزل الدم بكميات صغيرة جدًا ولا يمكن ملاحظته إلا من خلال اختبار البراز الخفي. وفي أحيان أخرى، قد يكون مرئيًا على ورق التواليت أو في المرحاض بعد قضاء الحاجة.
يُمكن أن تشمل الأسباب المحتملة لظهور الدم في البراز ما يلي:
البواسير
البواسير هي عبارة عن انتفاخ الأوردة في منطقة الشرج، وهي السبب الأكثر شيوعًا للبراز الدموي. حيثُ يُمكن أن تتسبب أحيانًا في تشقق الجلد في تلك المنطقة ونزيفه، إلى جانب الحكة والألم.
وغالبًا ما يحدث ذلك نتيجة الإمساك أو رفع الأشياء الثقيلة.
الشق الشرجي
وهو عبارة عن تمزق صغير في الأنسجة المبطنة لفتحة الشرج، تحدث غالبًا نتيجة بسبب إخراج براز كبير وصلب وعادًة ما تسبب هذه الحالة الألم يمكن أن تكون مؤلمة.
مرض الأمعاء الالتهابي (IBD)
وهي حالة مزمنة (تستمر لفترة طويلة) تؤدي إلى التهاب أجزاء من الجهاز الهضمي، وهناك نوعان رئيسيان وهما مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
يتسبب مرض الأمعاء الالتهابي بالعديد من الأعراض والتي تتضمن الإسهال الدموي والألم الذي يستمر لأسابيع، إلى جانب فقدان الوزن.
قد يهمك أيضًا: أسباب انسداد الأمعاء.
التهاب القولون الإقفاري
تحدث هذه الحالة نتيجة تباطؤ أو توقف تدفق الدم إلى القولون، مما يؤدي إلى نقص وصول الأكسجين إلى الأمعاء وبالتالي حدوث تلف فيها.
يمكن أن يحدث الانسداد ببطء مع مرور الوقت، أو يمكن أن يحدث فجأة بسبب جلطة دموية أو انخفاض خطير في ضغط الدم.
عادًة ما يؤدي التهاب القولون الإفقاري إلى إسهال دموي وعادة ما يكون مصحوبًا بألم في البطن ويزداد الألم سوءًا عند تناول الطعام.
مرض الرتوج
الرتوج عبارة عن أكياس صغيرة تبرز من جدار القولون، وهي حالة شائعة خاصًة بعد سن الأربعين، لا تسبب هذه الحالة عادًة أي مشاكل ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تنزف أو تصاب بالعدوى.
العدوى المنقولة جنسيًا (STI)
يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة جنسيًا مثل السيلان والكلاميديا والزهري والهربس التهابًا ونزيفًا من من منطقة الشرج.
خلل التنسج الوعائي
خلل التنسج الوعائي هو تشوه يُصيب الأوعية الدموية الصغيرة في الأمعاء، بحيثُ تُصبح هذه الأوعية هشة، يعتبر خلل التنسج الوعائي أحد الأسباب الشائعة لنزيف الجهاز الهضمي غير المبرر.
القرحة الهضمية
تظهر القرحة الهضمية على شكل جرح مفتوح في بطانة المعدة أو الاثني عشر. وتنجم العديد من القرحات الهضمية عن الإصابة ببكتيريا شائعة تسمى هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori)، والتي تنتشر عن طريق تناول الغذاء والماء الملوثين.
يُمكن أيضًا أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد أو الجرعات العالية من بعض الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين إلى الإصابة بالقرحة الهضمية أيضًا.
الاورام الحميدة أو السرطان
الأورام الحميدة هي نموات حميدة يمكن أن تنمو وتنزف وتصبح سرطانية في بعض الأحيان.
وغالبًا ما يسبب سرطان القولون والمستقيم نزيفًا لا يمكن ملاحظته بالعين المجردة.
مشاكل المريء
يمكن أن يؤدي الدوالي أو التمزقات في المريء أو التمزقات في المريء إلى حدوث نزيف بشكل حاد.
تناول مميعات الدم
استخدام مميعات الدم، مثل الوارفارين أو الأسبرين، أن تسبب نزول دم مع البراز، بحيثُ بظهر البراز داكنًا دون الشعور بأي ألم.
التهاب المعدة والأمعاء
يمكن أن تسبب عدوى المعدة أو الأمعاء بسبب فيروس أو بكتيريا (كما يحدث عند الإصابة بالتسمم الغذائي) إسهالًا دمويًا، إلى جانب الغثيان والقيء.
وتشمل الالتهابات البكتيرية التي يمكن أن تسبب الإسهال الدموي الإشريكية القولونية، والسالمونيلا، والشيغيلا. عادًة ما تستمر هذه العدوى لأسبوعين لا أكثر.
بطانة الرحم المهاجرة
بطانة الرحم المهاجرة هي عبارة عن نمو أنسجة مشابهة لتلك الموجودة في بطانة الرحم في أماكن أخرى، مثل قناتي فالوب والمبيضين وغيره.
يُمكن أن تلتهب هذه الأنسجة وتنزف أثناء الدورة الشهرية، كما قد تسبب نزول دم مع البراز.
حساسية الطعام
حساسية الطعام التي قد تؤثر على الأطفال مثل البروتينات الموجودة في حليب الثدي أو الحليب الصناعي قد تؤدي إلى إصابة الأطفال بالتهاب القولون، وهو ما يؤدي بدوره إلى نزول دم مع البراز.
التهاب الأمعاء والقولون الناخر
يسبب هذا المرض الشديد التهابًا وموت للأنسجة داخل الأمعاء الغليظة. وعادة ما يؤثر على الأطفال الخدّج حديثي الولادة. وقد يسبب الأعراض التالية:
- الانتفاخ.
- قيء أصفر.
- دم في البراز.
متى ينبغي مراجعة الطبيب عند نزول دم مع البراز؟
ينبغي مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن عند ملاحظة تغير لون البراز إلى الأسود أو الأحمر الداكن أو عند الإصابة بإسهال دموي.
كما ينبغي التوجه للطوارئ في الحالات التالية:
- فقدان الكثير من الدم أو نزول تجلطات دموية.
- ظهور كمية كبيرة من الدم الأحمر مع البراز.
- الدوخة.
- ألم في الصدر.
- التعب الشديد.
- شحوب الجلد.
- تسارع نبضات القلب.
- ضيق في التنفس.
كما ينبغي مراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:
- آلام البطن غير المبررة.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- ألم عند إخراج البراز
- نزول كمية صغيرة من الدم عند التبرز.
المراجع:
- Dunkin, M. A. (2023, November 15). Blood in Stool: Causes and Treatment. WebMD. https://www.webmd.com/digestive-disorders/blood-in-stool
- Professional, C. C. M. (n.d.-l). Rectal Bleeding. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/14612-rectal-bleeding#possible-causes
- Crna, R. N. M. (2024, April 11). What does it mean when there is blood in stool? https://www.medicalnewstoday.com/articles/blood-in-stool#in-children