تعداد الدم الكامل (CBC) هو أحد أنواع تحاليل الدم، يُستخدم لفحص الحالة الصحية بشكلٍ عام إلى جانب الكشف عن العديد من الحالات المرَضية مثل فقر الدم والعدوى وابيضاض الدم (اللوكيميا).[1] ولكن هل تحليل CBC يكشف نقص الحديد؟ في هذا المقال سنجيب عن هذا السؤال بالتفصيل.
هل تحليل الدم الشامل يكشف نقص الحديد؟
أجل، يُمكن أن يكشف تحليل CBC عن نقص الحديد،[2] ولكن ليس بشكلٍ مباشر فقد يظهر هذا الفحص حدوث مشاكل في شكل وحجم خلايا الدم الحمراء حيثُ تبدو أصغر وشاحبة أكثر عند الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد،[3] نظرًا لذلك قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية للحديد لتقييم مستويات الفيريتين (مخزون الحديد) في الدم، والحديد، والقدرة الكلية على ربط الحديد، مع أو بدون الترانسفيرين (ناقل الحديد).[2]
كم تبلغ القيمة الطبيعية للحديد في الدم؟
تختلف النتائج الطبيعية حسب العمر والجنس، كما قد تختلف حسب المختبر الذي تم إجراء الفحص فيه، ولكن بشكلٍ عام تبلغ النتائج الطبيعية للحديد:[6]
- 70 إلى 175 (mcg/dL) ميكروجرام / ديسيلتر للرجال.
- 50 إلى 170 (mcg/dL) ميكروجرام / ديسيلتر للنساء.
- 50 إلى 120 (mcg/dL) ميكروجرام / ديسيلتر للأطفال.
أما بالنسبة للنتائج الطبيعية للسعة الرابطة الكلية للحديد (TIBC) فهي 250 إلى 450 (mcg/dL) ميكروغرام / ديسيلتر للرجال والنساء،[6] بينما تبلغ القيم الطبيعية لإشباع الترانسفيرين: 20% إلى 50%.[7]
ما هي أعراض نقص الحديد
تشمل أعراض نقص الحديد ما يلي:[4]
- الشعور بالتعب والخمول والضعف.
- ضيق في التنفس.
- الشعور بالدوار وخفة في الرأس.
- صعوبة في التركيز وتذكر الأشياء.
- انخفاض الأداء في المدرسة أو العمل.
- الإصابة بالعدوى.
- المشاكل السلوكية عند الأطفال.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد؟
يمكن لأي شخص تقريبًا أن يصاب بنقص الحديد، ومع ذلك، يوجد فئة معينة أكثر عرضة للإصابة وهم:[5]
- النساء اللاتي تعانين من غزارة الدورة الشهرية أو الحوامل أو المرضعات.
- بعض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و12 شهرًا، خاصًة الذين يرضعون رضاعة طبيعية فقط أو يشربون تركيبة غير مدعمة من الحليب قد لا يحصلون على ما يكفي من الحديد.
- الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وسنتين، إذ أنّه في كثير من الأحيان، قد لا يحصل الأطفال الصغار الذين يشربون الكثير من حليب البقر على ما يكفي من الحديد.
- البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا قد لا يحصلون على كمية الحديد التي يحتاجونها لأنهم يتناولون كميات أقل من الطعام.
- الأفراد الذين يعانون من بعض الحالات الطبية المزمنة أو اضطرابات نخاع العظام أو اضطرابات المناعة الذاتية.
كيف يُمكنني الوقاية من نقص الحديد؟
تناول نظام غذائي متوازن وصحي يتضمن مصادر جيدة للحديد وفيتامين C يعتبر من أفضل الطرق للحصول على الكمية المناسبة من الحديد والوقاية من نقصه، حيثُ يُعزز فيتامين C من امتصاص الحديد، ومن الأمثلة على الأطعمة التي تحتوي على الحديد مع فيتامين C: سلطة الفاصوليا والفلفل الحلو، أو السبانخ مع عصير الليمون، أو الحبوب المدعمة مع إضافة التوت إليها.[8]
كما تشمل الأطعمة الأخرى الغنية بالحديد ما يلي:[9]
- اللحوم، مثل لحم الضأن، والدجاج، ولحم البقر.
- الفول.
- بذور اليقطين والقرع.
- الزبيب والفواكه المجففة الأخرى.
- البيض.
- المأكولات البحرية، مثل المحار، والسردين، والروبيان.
كيف يتم علاج نقص الحديد؟
عادًة ما يتم علاج نقص الحديد بواسطة مكملات الحديد سواء الفموية أو على شكل حقن، ولكن في البداية يقوم الطبيب بتحديد المُسبب ففي حال كان السبب مشكلة صحية تحول دون امتصاص الحديد فينبغي علاجها إن أمكن أثناء علاج نقص الحديد.[5]
حيثُ يتم العلاج بناءً على المُسبب كما يلي:[3]
- حبوب منع الحمل لتخفيف غزارة الدورة الشهرية.
- المضادات الحيوية والأدوية الأخرى لعلاج القرحة الهضمية.
- عملية جراحية لإزالة ورم أنفي يُسبب النزيف أو ورم ليفي أو أي ورم آخر.
إذا كان فقر الدم الناجم عن نقص الحديد شديدًا، فقد يحتاج الشخص إلى أخذ الحديد عن طريق الوريد أو قد يحتاج إلى عمليات نقل دم.[3]
(للمزيد: ما الفرق بين الحديد و مخزون الحديد؟)
المصادر:
- Complete Blood Count (CBC). (n.d.). https://medlineplus.gov/lab-tests/complete-blood-count-cbc/
- Iron-Deficiency Anemia. (n.d.). Hematology.org. https://www.hematology.org/education/patients/anemia/iron-deficiency#:~:text
- Iron deficiency anemia – Diagnosis & treatment – Mayo Clinic. (2022, January 4). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/diagnosis-treatment/drc-20355040
- Iron deficiency. (2023, July 3). Symptoms, Causes, Treatment & Prevention | Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/iron-deficiency#diagnosed
- Professional, C. C. M. (n.d.). Iron-Deficiency Anemia. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22824-iron-deficiency-anemia
- Iron and Total Iron-Binding Capacity – Health Encyclopedia – University of Rochester Medical Center. (n.d.). https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=iron_total_iron_binding_capacity
- Serum iron test. (n.d.). Mount Sinai Health System. https://www.mountsinai.org/health-library/tests/serum-iron-test#:~:text
- Iron Deficiency. (n.d.). https://www.eatright.org/health/essential-nutrients/minerals/iron-deficiency
- Cafasso, J. (2023, February 6). What Is Iron-Deficiency Anemia? Healthline. https://www.healthline.com/health/iron-deficiency-anemia#prevention