يشير الـ خدر في الأطراف (تنميل أو فقدان الإحساس) في اليدين أو القدمين إلى اضطراب في وظيفة الأعصاب أو الدورة الدموية، وغالبًا ما يُعزى مباشرة إلى ضغط أو شد عصبي — لكن الحقيقة أن هناك أسبابًا متعددة وغير متوقعة قد تكون وراء هذا العرض. في هذا المقال، نكشف عن أبرزها لمساعدتك على فهم جسدك بصورة أفضل.
1. نقص فيتامين B12 أو نقص فيتامين D
فيتامين B12 ضروري لصحة الأعصاب وإنتاج الغطاء العازل حول الألياف العصبية. نقصه قد يؤدي إلى تنميل مستمر وحتى ضعف في الإحساس أو حركة اليدين والقدمين.
أما فيتامين D فيلعب دورًا مهمًا في تنظيم شحنات الأعصاب، ونقصه يرتبط بأعراض عصبية من بينها تنميل الأطراف.
2. الأمراض المنتقلة من خلال الجهاز المناعي
أمراض مثل التصلب المتعدد (MS) أو متلازمة غيلان-باريه يمكن أن تسبب خدر في الأطراف قبل ظهور أي أعراض أخرى. هذان الاضطرابان يتسبّبان بتخرّب غمد المايلين الذي يحمي الأعصاب، وقد يبدأ المرض بتخدّر طفيف يتقدّم بسرعة.
3. متلازمة النفق الرسغي (Carpal Tunnel Syndrome)
ربما تعرفها في اليد، لكنها ليست السبب الوحيد. ضغط العصب المتوسط في المعصم يسبب خدرًا وألمًا في الإبهام والأصابع الثلاثة المجاورة له، وغالبًا يرتبط باستخدام الكمبيوتر أو الأعمال اليدوية المتكررة. وأحيانًا يمتد التشخيص الخاطئ إلى الرقبة والمرفق.
4. اضطرابات الغدة الدرقية
قصور الغدة الدرقية يبطئ عمليات الأيض بالجسم، مما قد يسبب اضطرابًا في الأعصاب المحيطية. النتيجة؟ شعور بخدر أو تنميل خفيف في الأصابع والقدمين، بجانب أعراض أخرى مثل التعب وزيادة الوزن.
5. متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم
التوقف المتكرر في التنفس أثناء النوم يؤدي إلى انخفاض الأكسجين في الدم، ما يؤدي إلى تلف الأعصاب على المدى الطويل، وقد يشعر البعض خدر في الأطراف عند الاستيقاظ.
6. التسمم بالمعادن الثقيلة
التعرض لمستويات عالية من الرصاص أو الزرنيخ — مثلًا في بعض مصادر المياه أو المصانع — قد يؤدي إلى تلف أعصاب الأطراف تدريجيًا دون أن يلاحظه الشخص.
7. الاستخدام الطويل للأدوية قد يؤدي لـ خدر في الأطراف
بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية (مثلاً الأمينوغليكوزيدات) أو أدوية السرطان أو الفيتامينات عالية الجرعة أحيانًا تسبب أعراض خَدَر بعد فترة من الاستخدام المتكرر، دون أن يعرف المريض صلتها بالأطراف.
8. اعتلال الأعصاب السكري
حتى لو كانت مستويات السكر قريبة من الطبيعي، فإن الإصابة بمرض السكري أو ما قبل السكري قد تُصيب الأعصاب المحيطية مبكرًا. في هذه الحالة، يبدأ الشخص بالشعور بخدر أو “وخز” في أصابع القدم أو اليد أعلى من المتوقع.
9. الضغط النفسي المزمن
القلق والتوتر المستمر يؤديان إلى إفراز هرمونات مثل الأدرينالين، والتي تضيق الأوعية الدموية وتسبب تدفقًا ضعيفًا للدم إلى الأطراف، مما يؤدي إلى شعور بالتنميل أو الخدر المؤقت.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا؟
- إذا كان الخدر مفاجئًا، مستمرًا، أو يرتبط بضعف في القوة العضلية
- إذا صاحبته أعراض أخرى مثل فقدان التوازن، صعوبة في الكلام، أو ألم صدري
- إذا ظهرت أعراض عصبية إضافية مثل تشنجات أو فقدان إحساس في جزء كبير من الجسم
- إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة مثل مرض السكري أو أمراض الغدة الدرقية
كيف يتم التشخيص والعلاج؟
عادةً ما يبدأ التشخيص بفحص الدم لقياس مستويات فيتامين B12، D، والهرمونات، بالإضافة إلى فحص نسبة السكر. قد يلجأ الطبيب أيضًا إلى فحوصات عصبية مثل تخطيط سرعة الإرسال العصبي (NCS) أو اختبارات توصيل الأعصاب لتحديد مكان التلف.
العلاج يختلف حسب السبب، فقد يشمل:
- مكملات غذائية (فيتامين B12، D)
- علاج الاضطرابات المناعية أو اضطرابات الغدة الدرقية
- إيقاف أو تغيير الدواء المسبب
- علاج السكري أو تحسين التحكم فيه
- إعادة تأهيل أو تمارين لتخفيف الضغط على الأعصاب
الخلاصة
الخدر في الأطراف ليس دائمًا علامة على مشكلة بسيطة؛ فهو يمكن أن يكون إنذارًا لمشاكل صحية غير متوقعة. إن لاحظت تنميلًا مستمرًا، حتى لو كان بسيطًا، فمن الأفضل تتبعه مبكرًا والكشف الطبي يمنحك الراحة ويمنع المضاعفات المحتملة. تحدث دائمًا مع طبيبك لتحديد السبب والعلاج الصحيح.اقرأ أيضًا: اسباب انسداد الأمعاء